核醫(yī)學(xué)安全操作有哪些要求?
1、一般要求
①合成和操作放射性藥物所用的通風(fēng)櫥,工作中應(yīng)有足夠的風(fēng)(風(fēng)速不小于1m/s),排氣口應(yīng)高于本建筑物屋脊,并酌情設(shè)置過濾裝置;
②凡放射性加權(quán)活度超過50GBq的場所應(yīng)有放射性污水池;
③操作放射性藥物應(yīng)有專門的場所,如給藥不在專門的場所進(jìn)行,應(yīng)采取屏蔽措施,注射器也應(yīng)有適當(dāng)屏蔽;
④操作放射性藥物應(yīng)在墊有吸水紙的托盤內(nèi);
⑤診斷及治療用場所(包括通道)應(yīng)注意合理安排與布局。其布局應(yīng)有助于實(shí)施工作程序,如一端為放射性貯存室,依次為給藥室、候診室、檢查室。應(yīng)避免無關(guān)人員通過;
⑥給藥室與檢查室應(yīng)分開。如必須在檢查室給藥,應(yīng)具有相應(yīng)的防護(hù)設(shè)備;
⑦為體外放免分析使用的試劑盒(H,C,I)可在一般試驗(yàn)室操作;
⑧候診室應(yīng)靠近給藥室和檢查室,宜有專用廁所;
⑨僅為診斷目的使用放射性核素的受檢者,進(jìn)行手術(shù)時不需特殊防護(hù)措施。
2、臨床核醫(yī)學(xué)治療的防護(hù)要求
①治療區(qū)域應(yīng)劃為控制區(qū)。用藥后病人床邊1.5m處或單人病房應(yīng)劃為臨時控制區(qū),控制區(qū)入口處應(yīng)有放射性標(biāo)志;
②配藥室應(yīng)靠近病房,盡量減少放射性藥物和已接受治療的病人通過非放射性區(qū)域;
③根據(jù)使用放射性核素的種類、特性和活度,確定病房的位置及其防護(hù)墻、地板、天花板厚度。病房應(yīng)有防護(hù)柵欄,以與病人保持足夠距離,必要時使用附加屏蔽防護(hù)措施;
④接受治療的病人應(yīng)使用專用便器或設(shè)有專用浴室和廁所;
⑤住院治療病人的被服和個人用品使用后應(yīng)作去污處理,并經(jīng)表面污染輻射監(jiān)測合格后方可作一般處理;
⑥使用過的放射性藥物腔內(nèi)注射器、繃帶和敷料,應(yīng)作污染物件處理或作放射性廢物處理;
⑦接受碘-131治療的患者,在出院時體內(nèi)允許較大活度為400MBq;
⑧對近期使用過治療量放射性核素的病人,其死后尸體的放射性核素低于上限值以下時,尸體的掩埋、火化、防腐無需特殊防護(hù);否則,應(yīng)待其衰變至無放射性時進(jìn)行。
3、非密封源安全操作要求
①配備基本防護(hù)用品,包括工作服、帽子、靴鞋、手套、防護(hù)眼鏡;
②遵守規(guī)章制度,嚴(yán)禁在放射性工作場所吸煙、飲水、進(jìn)食、化妝等;
③安全操作,包括必須在通風(fēng)柜或操作箱操作,并在鋪有瓷磚、塑料、不銹鋼、橡皮等材料的工作臺面或搪瓷盤內(nèi)實(shí)施。使用移液器具,嚴(yán)禁用嘴操作。使用適當(dāng)屏蔽及遠(yuǎn)程操作器材。污染區(qū)與非污染區(qū)的分區(qū)。事故后及時除污和報告。